隨著微創(chuàng)外科技術(shù)的進(jìn)步以及加速康復(fù)外科理念的普及，胸外科手術(shù)正朝著微創(chuàng)化、日間化的方向迅猛發(fā)展，但胸部手術(shù)后的患者依然面臨術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，其中術(shù)后持續(xù)性肺漏氣仍然是胸外手術(shù)最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，持續(xù)性肺漏氣的發(fā)生率高達(dá)１０％～ ２６％ ，時(shí)常困擾著患者和醫(yī)護(hù)人員。持續(xù)性肺漏氣是指較長(zhǎng)時(shí)間的肺段支氣管遠(yuǎn)端的肺實(shí)質(zhì)（肺泡）與胸膜腔之間的病理性交通，臨床表現(xiàn)為氣胸。持續(xù)性肺漏氣對(duì)患者造成諸多不利影響，顯著延長(zhǎng)術(shù)后帶管引流時(shí)間和住院時(shí)間，甚至可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，如大面積皮下氣腫、呼吸困難、肺部感染、切口感染、膿胸
2024-05-10
糖尿病足具有較高的致殘率和致死率，負(fù)壓封閉引流技術(shù)是治療糖尿病足創(chuàng)面的有效技術(shù)之一，但不規(guī)范的應(yīng)用往往導(dǎo)致感染、出血、壞死等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響治療結(jié)局。本共識(shí)以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)為基礎(chǔ)，結(jié)合最新的臨床研究進(jìn)展，旨在形成負(fù)壓封閉引流技術(shù)治療糖尿病足創(chuàng)面
的規(guī)范化方案，供臨床醫(yī)師應(yīng)用參考，以促進(jìn)糖尿病足臨床診療水平的提高。2020 年中國(guó)海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)燒創(chuàng)傷暨組織修復(fù)專(zhuān)委會(huì)組織燒傷科、骨科、血管外科、內(nèi)分泌科、創(chuàng)面修復(fù)科等從事糖尿病足治療的專(zhuān)家共同討論和編寫(xiě)了《負(fù)壓封閉引流技術(shù)在糖尿病足創(chuàng)面治療中的應(yīng)用全
本項(xiàng)目經(jīng)過(guò)歐洲胸外科醫(yī)師學(xué)會(huì)、美國(guó)胸外科醫(yī)師學(xué)會(huì)、胸外科醫(yī)師學(xué)會(huì)和普通胸外科俱樂(lè)部的共同努力，成立了一個(gè)聯(lián)合專(zhuān)家組，對(duì)現(xiàn)有數(shù)據(jù)進(jìn)行審查，并解決胸管定義和命名中不明確的方面。整個(gè)小組對(duì)草案進(jìn)行了審查、討論并達(dá)成了一致。對(duì)與胸管管理相關(guān)的主題提出了標(biāo)準(zhǔn)化的定義和命名。提出了一套標(biāo)準(zhǔn)化的定義和命名，以建立一個(gè)基于科學(xué)的框架來(lái)評(píng)估現(xiàn)有的研究，并為未來(lái)的研究更清晰地制定問(wèn)題、參數(shù)和結(jié)果。
2023-05-23
本文旨在提出胸外科手術(shù)(主要是肺切除)患者圍手術(shù)期管理的共識(shí)建議。主要建議包括早期胸腔引流管拔除、術(shù)前咨詢(xún)、營(yíng)養(yǎng)篩查、戒煙、高?；颊哳A(yù)康復(fù)、避免禁食、碳水化合物負(fù)荷、避免術(shù)前鎮(zhèn)靜、預(yù)防靜脈血栓栓塞、預(yù)防低體溫、促進(jìn)早期蘇醒的短效麻醉藥、區(qū)域麻醉、惡心嘔吐控制、少阿片類(lèi)藥物鎮(zhèn)痛、正容量液體管理、微創(chuàng)手術(shù)、術(shù)后避免導(dǎo)尿管和早期活動(dòng)。
2023-05-23
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