嚴重創(chuàng)傷失血性休克、燒傷、腹部創(chuàng)傷等在救治過程中常出現(xiàn)腹腔高壓癥（intra-abdominal hypertension,IAH），甚至發(fā)生腹腔間隙綜合征（ab-dominal compartment syndrome,ACS），出現(xiàn)多臟器功能障礙。在ICU中，IAH和ACS的發(fā)生率分別為35%和5%，ACS死亡率為38%~72%。
2019-12-18
急性胰腺炎是消化系統(tǒng)常見的危重疾病，相關(guān)指南的更新對臨床有重要指導(dǎo)意義。本指南以多學(xué)科專家意見為基礎(chǔ)，以近5年國內(nèi)外臨床證據(jù)為依托，以30條陳述為表述形式，進一步明確了急性胰腺炎的分類、病因和診治要點，相關(guān)陳述對臨床指導(dǎo)性更強，有望進一步規(guī)范我國急性胰腺炎的臨床診治。
2019-12-11
早期腸內(nèi)營養(yǎng)（EEN）定義為患者住院后48h內(nèi)啟動的腸內(nèi)營養(yǎng)（EN），無關(guān)乎其劑量與類型。最近歐洲危重病學(xué)會（ESICM）聚焦成年重癥患者經(jīng)常被延遲腸內(nèi)營養(yǎng)（DEN）的24種特殊臨床情況，通過循證醫(yī)學(xué)方法比較EEN與早期腸外營養(yǎng)及DEN的利弊，提出7條利于DEN推薦建議和17條利于EEN推薦建議，制定了《重癥患者早期腸內(nèi)營養(yǎng)：ESICM臨床實踐指南》并于2017年3月在Intensive Care Medicine 雜志上發(fā)表。本文將介紹該指南的制定背景、推薦建議與理由。
2019-12-02
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