隨著微創(chuàng)外科技術(shù)的進步以及加速康復(fù)外科理念的普及,胸外科手術(shù)正朝著微創(chuàng)化、日間化的方向迅猛發(fā)展,但胸部手術(shù)后的患者依然面臨術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險,其中術(shù)后持續(xù)性肺漏氣仍然是胸外手術(shù)最常見的并發(fā)癥之一,持續(xù)性肺漏氣的發(fā)生率高達10%~ 26% ,時常困擾著患者和醫(yī)護人員。持續(xù)性肺漏氣是指較長時間的肺段支氣管遠端的肺實質(zhì)(肺泡)與胸膜腔之間的病理性交通,臨床表現(xiàn)為氣胸。持續(xù)性肺漏氣對患者造成諸多不利影響,顯著延長術(shù)后帶管引流時間和住院時間,甚至可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥,如大面積皮下氣腫、呼吸困難、肺部感染、切口感染、膿胸
2024-05-10糖尿病足具有較高的致殘率和致死率,負壓封閉引流技術(shù)是治療糖尿病足創(chuàng)面的有效技術(shù)之一,但不規(guī)范的應(yīng)用往往導(dǎo)致感染、出血、壞死等并發(fā)癥,嚴重影響治療結(jié)局。本共識以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)為基礎(chǔ),結(jié)合最新的臨床研究進展,旨在形成負壓封閉引流技術(shù)治療糖尿病足創(chuàng)面
的規(guī)范化方案,供臨床醫(yī)師應(yīng)用參考,以促進糖尿病足臨床診療水平的提高。2020 年中國海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會燒創(chuàng)傷暨組織修復(fù)專委會組織燒傷科、骨科、血管外科、內(nèi)分泌科、創(chuàng)面修復(fù)科等從事糖尿病足治療的專家共同討論和編寫了《負壓封閉引流技術(shù)在糖尿病足創(chuàng)面治療中的應(yīng)用全
本項目經(jīng)過歐洲胸外科醫(yī)師學(xué)會、美國胸外科醫(yī)師學(xué)會、胸外科醫(yī)師學(xué)會和普通胸外科俱樂部的共同努力,成立了一個聯(lián)合專家組,對現(xiàn)有數(shù)據(jù)進行審查,并解決胸管定義和命名中不明確的方面。整個小組對草案進行了審查、討論并達成了一致。對與胸管管理相關(guān)的主題提出了標準化的定義和命名。提出了一套標準化的定義和命名,以建立一個基于科學(xué)的框架來評估現(xiàn)有的研究,并為未來的研究更清晰地制定問題、參數(shù)和結(jié)果。
2023-05-23本文旨在提出胸外科手術(shù)(主要是肺切除)患者圍手術(shù)期管理的共識建議。主要建議包括早期胸腔引流管拔除、術(shù)前咨詢、營養(yǎng)篩查、戒煙、高?;颊哳A(yù)康復(fù)、避免禁食、碳水化合物負荷、避免術(shù)前鎮(zhèn)靜、預(yù)防靜脈血栓栓塞、預(yù)防低體溫、促進早期蘇醒的短效麻醉藥、區(qū)域麻醉、惡心嘔吐控制、少阿片類藥物鎮(zhèn)痛、正容量液體管理、微創(chuàng)手術(shù)、術(shù)后避免導(dǎo)尿管和早期活動。
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